Großschadensereignisse – Behandlungskapazitäten und Zuweisungsstrategien

Zusammenfassung

Bei der Bewältigung von Großschadensfällen ist nicht nur der Rettungsdienst und Katastrophenschutz gefordert, sondern zur Weiterbehandlung auch Krankenhäuser. Die Verpflichtung zur Mitwirkung der Krankenhäuser resultiert aus Gesetzen der Bundesländer. Voraussetzung für eine Ausweitung der Versorgungskapazitäten ist ein funktionierender Krankenhausalarm– und –einsatzplan. Verantwortlich für das Funktionieren des Alarmplans sind der ärztlicher Leiter, der Verwaltungsleiter, sowie die Pflegedienstleitung. Zur Planung hat sich die Einsetzung eines Katastrophenschutzbeauftragten bewährt. Ab einer bestimmten Anzahl von Patienten kann die Versorgungskapazität des Krankenhauses nicht mehr abgefragt werden, sondern es muss auf eine Zuweisungsstrategie umgeschaltet werden. Dieses Konzept, im Rahmen der Fußball–Weltmeisterschaft eingeführt, kommt insbesondere bei Katastrophen zum Tragen. Durch eine zeitliche Staffelung der Zuweisung kann einer Überlastung der klinischen Aktivitäten entgegen gewirkt werden. Hierfür wurde der Begriff "Wellenplan" geprägt.

Summary

Mass casualty events make demands on emergency services and disaster control. However, optimized in– hospital response defines the quality of definitive care. Therefore, German federal law governs the role of hospitals in mass casualty incidents. In hospital casualty surge is depending on resources that have to be expanded with a practicable alarm plan. Thus, in–hospital mass casualty management planning is recommended to be organized by specialized persons. To minimise inhospital patient overflow casualty surge principles have to be implemented in both, pre–hospital and in–hospital disaster planning. World soccer championship 2006 facilitated the initiation of surge and damage control principles in in–hospital disaster planning strategies for German hospitals. The presented concept of strict control of in–hospital patient flow using surge principles minimises the risk of in–hospital breakdown and increases definitive hospital treatment capacity in mass casualty incidents.

Großschadensereignis - Krankenhausalarmplan - Krankenhauseinsatzplan - Katastrophenschutzbeauftragter - "Wellenplan"

Mass casualty incident - Hospital alarm plan - disaster control officer - surge capacity

Literatur:

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